一、A1/A2型选择题(1～34题)

　　1. 治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为：

　　A.头孢菌素

　　B.林可霉素

　　C.链霉素

　　D.庆大霉素

　　E.青霉素

　　答案：E

　　【解析】本题考核了肺炎球菌肺炎的治疗，抗生素首选青霉素治疗。

　　2. 脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行：

　　A.12小时

　　B.4小时

　　C.6小时

　　D.72小时

　　E.48小时

　　答案：C

　　【解析】早期溶栓治疗是指6小时内采取溶栓治疗。

　　3. 急性心肌梗死时，血清心肌酶中升高最早，同时恢复最快的是：

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.碱性磷酸酶(AKP)

　　C.乳酸脱氢酶(LDH)

　　D.肌钙蛋白I(cTnI)

　　E.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

　　答案：A

　　【解析】血清肌酸激酶(CK)可在起病6小时以内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天后恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)起病8～10小时后升高，2～3天达到高峰，1～2周后恢复正常。

　　4. 结核菌素试验结果判断的正确方法是：

　　A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径

　　B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径

　　C.注射后36小时测量皮肤局部硬结直径

　　D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径

　　E.注射后48～72小时测量皮肤局部硬结直径

　　答案：E

　　【解析】本题考核了结核菌素试验，其结果判断的方法为48～72小时测量皮趺局部硬结的直径。

　　5. 下面疾病可使用洋地黄类药物治疗的是：

　　A.肥厚型心肌病

　　B.高血压

　　C.窦性心动过速

　　D.病毒性心肌病

　　E.充血性心力衰竭

　　答案：E

　　【解析】洋地黄制剂：可增强心肌收缩抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C(西地兰)等。

　　6. 诊断肝性脑病最有价值的实验室检查是：

　　A.血转氨酶

　　B.血胆红素

　　C.血淀粉酶

　　D.血糖

　　E.血氨

　　答案：E

　　【解析】血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

　　7. 急性胰腺炎时，首先升髙的是：

　　A.血淀粉酶

　　B.尿淀粉酶

　　C.血脂肪酶

　　D.血糖

　　E.血钙

　　答案：A

　　【解析】血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12～14小时开始升高。

　　8. 蜡样管型提示：

　　A.慢性肾炎

　　B.膀胱结石

　　C.急性肾炎

　　D.肾衰竭

　　E.慢性肾盂肾炎

　　答案：D

　　【解析】肾衰竭尿呈蜡样管型。

　　9. 铁剂的注意事项正确的是：

　　A.应从小剂量开始

　　B.在餐后服用

　　C.可与茶、咖啡同服促进吸收

　　D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

　　E.服药前应多饮水

　　答案：A

　　【解析】应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

　　10. 下列药物禁用于ITP病人的是：

　　A.强的松(泼尼松)

　　B.阿莫西林

　　C.红霉素

　　D.阿司匹林

　　E.地西泮

　　答案：D

　　【解析】因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少，ITP病人本身血小板就低，所以禁用于ITP病人。