1. 糖尿病最严重的慢性并发症是指:
A.心血管病变
B.感染
C.糖尿病肾病
D.酮症
E.视网膜病
答案:A
【解析】糖尿病的慢性并发症可遍及全身器官,其中心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。酮症虽然也是严重的并发症,但属于急性并发症。
2. 甲状腺吸碘功能测定检査前需注意:
A.服用含碘食物4~6周
B.服用抗甲状腺药物2周
C.服用抗结核药物
D.检查前进食
E.检査当天晨空腹服131Nal
答案:E
【解析】甲状腺吸碘功能测定检查前停服含碘食物、药物4~6周,停用甲状腺片、抗甲状腺药物2周,不用抗结核药物、激素和避孕药物。检查当天晨空腹服131Nal,禁食2小时。
3. 下列自身抗体中,诊断系统性红斑狼疮的 标志抗体是:
A.抗核抗体(ANA)
B.抗SM抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA抗体
答案:B
【解析】因为抗SM抗体特异性高,但敏感性低,有助于早期或不典型患者的诊断,是诊断系统性红斑狼疮的标志抗体之一,它不代表疾病活动性。
4. 猩红热传染性最强的时间为:
A.发病24小时内
B.自发病前12小时至疾病高蜂
C.自发病前24小时至疾病高綠
D.自发病前24小时至病愈
E.出疹前1日至皮疹结痂
答案:C
【解析】猩红热的传染源以患者友带菌者为主,自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。
5. 脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,“超早期”是指在发病后的:
A.2小时内
B.6小时内
C.24小时内
D.30分钟内
E.3小时内
答案:B
【解析】发病后6小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,减轻脑水肿,缩小梗死灶,称为超早期。
6. 内囊病变表现的瘫痪是:
A.偏瘫
B.交叉瘫
C.截瘫
D.四肢瘫
E.肌肉性瘫痪
答案:A
【解析】内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪,称为偏瘫。
7. 非特异性感染除外:
A.痈
B.丹毒
C.肾盂肾炎
D.气性坏疽
E.急性胆囊炎
答案:D
【解析】气性坏疽为特异性感染。
8. 有机磷农药中毒的机制是:
A.血氧运输障碍
B.体温调节异常
C.激活胆碱酯酶
D.抑制胆碱酯酶
E.抑制丙酮酸氧化酶系统
答案:D
【解析】有机磷农药中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性,导致组织中的乙酰胆碱过量蓄积,产生胆碱能神经功能紊乱。
9. 下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是:
A.CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大240倍
B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白解离,阻抑氧的释放和传递
C.CO与血红蛋白亲和力比O2与血红和力大3600倍
D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸
E.CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红使血红蛋白失去携带氧气的能力
答案:C
【解析】一氧化碳经呼吸道进入血液,红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血乏蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸,这些因素更加重了组织、细胞缺氧。
10. 不属于肺癌的分类是:
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.未分化的小细胞癌
E.磷腺癌
答案:E
【解析】肺癌分为鳞癌、腺癌、大细胞癌、未分化的小细胞癌。