31. 不会导致肝门静脉高压症的是：

　　A.布加综合征

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.肝外门静脉栓塞

　　D.门静脉主干先天性畸形

　　E.肝良性肿瘤

　　答案：E

　　【解析】肝良性肿瘤不会引起肝纤维化，因此不会引起肝门静脉高压症。

　　32. 用于确诊原发性肝癌的最佳检查是：

　　A.甲胎蛋白测定

　　B.MRI检查

　　C.CT检查

　　D.肝穿刺细胞学检查

　　E.血清白蛋白检查

　　答案：D

　　【解析】确诊肿瘤最佳的诊断方法是病理检查，以上检查方法中肝穿刺细胞学检查属于病理检查的一种方法。

　　33. 下列可以导致里急后重的疾病是：

　　A.直肠癌

　　B.胃癌

　　C.食管炎

　　D.肠梗阻

　　E.消化性溃疡

　　答案：A

　　【解析】是一种直肠刺激症状，可由多种疾病引起，如直肠的炎症和肿瘤，乙状结肠的炎症和肿瘤，盆腔的多种病变等。

　　34. 泌尿系统结核病原菌几乎都来自：

　　A肺

　　B.骨

　　C.肠

　　D.肝

　　E.腹膜

　　答案：A

　　【解析】泌尿系结核起源是肾，绝大多数由肺结核经血行播散引起，有学者称泌尿系统结核是肺结核的转移灶。

　　35. 属于高渗性脱水病理生理特点的是：

　　A.失钠>失水

　　B.失水>失钠

　　C.失水=失钾

　　D.失钾<失水

　　E.失钠>失钾

　　答案：B

　　【解析】水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

　　36. 高钾血症时，早期心电图改变是：

　　A.ST段低平

　　B.出现U波

　　C.T波倒置

　　D.Q-T间期缩短

　　E.T波高尖，P-R间期延长

　　答案：E

　　【解析】高钾血症心电图改变：T波高尖，P-R间期延长，P波下降或消失。QRS波增宽，ST段升高。

　　37. 中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为：

　　A.0～4cmH2O

　　B.5～10cmH2O

　　C.11～15cmH2O

　　D.16～20cmH2O

　　E.>20cmH2O

　　答案：B

　　【解析】中心静脉压是指右心房或胸腔段静脉内的压力，正常值是5～10cmH2O。

　　38. 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自：

　　A.肾上腺皮质

　　B.卵泡

　　C.妊娠黄体

　　D.胎盘

　　E.卵巢

　　答案：B

　　【解析】雄激素和孕激素为甾体激素，在妊娠期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。

　　39. 胎先露完成内旋转需依靠：

　　A.子宫收缩力

　　B.膈肌收缩力

　　C.肛提肌收缩力

　　D.腹压

　　E.腰肌收缩力

　　答案：C

　　【解析】第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩出。肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。

　　40. 绒毛膜癌发生转移，最常见的部位是：

　　A.肺

　　B.脑

　　C.肾

　　D.骨骼

　　E.阴道

　　答案：A

　　【解析】绒毛膜癌最常见转移部位为肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。